mednursing.ru
 

Определение дегидрации организма или нарушений питания

: | : 28357

Для оценки адекватности питания и выявления признаков обезвоживания организма проводят следующие процедуры: определение эластичности кожи, тургора тканей и толщины подкожно-жировой клетчатки.

ребёнок с мамой Цель мероприятия: выявить признаки обезвоживания (дегидрации), нарушения питания.

ПОДГОТОВКА к процедуре
1. Познакомить пациента с ходом исследования, установить доброжелательные отношения.
2. Вымыть и осушить руки для обеспечения инфекционной безопасности.
3. Уложить или усадить пациента. Создать комфортные условия для процедуры.

Определение эластичности кожи
1. Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу в складку на животе сбоку от пупка. На животе у маленьких детей подкожно-жировой слой выражен слабо, что обеспечивает достоверность исследования.
2. Разжать пальцы, наблюдая за скоростью расправления кожной складки. В норме кожа сразу расправляется, изменение скорости расправления кожной складки свидетельствует о дегидрации организма.

Определение тургора тканей
Тургор тканей — внутреннее гидростатическое давление в живой клетке, вызывающее напряжение клеточной оболочки.
1. Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу и подкожно-жировую клетчатку в области внутренней поверхности плеча или бедра. Мышечный слой в этих местах выражен слабо, что обеспечивает достоверность исследовании.
2. Осторожно сдавить пальцами мягкие ткани.
3. Оценить тургор тканей по тому сопротивлению, которое ощущается при сдавливании. При обезвоживании организма и нарушениях питания тургор тканей снижается.

Определение толщины подкожно-жировой клетчатки
1. Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу и подкожно-жировую клетчатку в складку на животе сбоку от пупка.
2. Измерить толщину складки сантиметровой лентой или прозрачной линейкой. В норме толщина складки 1,0-1,5 см, уменьшение толщины складки свидетельствует о нарушении питания пациента.

ЗАВЕРШЕНИЕ процедуры
1. Записать результат. Документирование результатов исследования необходимо для обеспечения преемственности.
2. Вымыть и осушить руки.

Помните, что жизненно важно сохранять водный и солевой баланс организма при любых погодных условиях.


:

, ? !
.

Определение дегидрации организма или нарушений питания?
!

Rambler's Top100