Добавить в Избранное  
Сестринский практикум mednursing.ru
 

Измерение температуры тела (термометрия)

Рубрика: Обследование | Просмотров: 58321

В этом несложном материале Вы узнаете, как можно измерить температуру тела больного.
Цель мероприятия — сугубо диагностическая.
Противопоказаний измерению температуры не выявлено.

покрасневшая девушка ПРИГОТОВЬТЕ:

  1. Перчатки.
  2. Максимальный медицинский термометр.
  3. Маркированную ёмкость для дезинфекции термометров с 2% раствором хлорамина (экспозиция 5 минут), 0,5% раствором хлорамина (экспозиция 30 минут), 3% раствором перекиси водорода (экспозиция 80 минут).
  4. Температурные листы (индивидуальный и общий).

МЕСТА ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ:
— ротовая полость;
— подмышечная область;
— паховая складка;
— прямая кишка;
— влагалище.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
— объясните пациенту правила измерения температуры;
— придайте пациенту удобное положение;
— вытрите подмышечную область или паховую складку;
— перед измерением температуры пациент не должен совершать активных движений.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ.
Измерение температуры в подмышечной области:
1. Осмотрите подмышечную область.
2. В термометре стряхните ртуть до отметки 35 градусов.
3. Расположите термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.
4. Обратите внимание, чтобы между телом и термометром не было белья.
5. ПОМНИТЕ: Измерять температуру необходимо не менее 10 минут! НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ!
6. Выньте термометр, отметьте в памяти полученный результат.
7. Стряхните ртуть в термометре до отметки 35 градусов.
8. Продезинфицируйте термометр в одном из указанных растворов.
9. Промойте его под проточной водой, высушите.
10. Замочите перчатки, вымойте руки и отметьте результат.
11. Храните термометры в сухом виде, ртутным резервуаром вниз в футляре!

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Температуру у пациента измеряют, как правило, два раза в день:
утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером (с 17 до 19 часов). По назначению врача температура может измеряться чаще, по мере необходимости.

РЕКТАЛЬНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ
Цель: диагностическая. Показания: назначение врача. Противопоказания:
— задержка стула;
— понос;
— заболевания прямой кишки.

ПРИГОТОВЬТЕ:
— ПЕРЧАТКИ;
— ректальный термометр (ртутный резервуар — зелёный);
— вазелин;
— шпатель;
— маркированную емкость для дезинфекции термометров.

ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:
— психологически;
— объясните его поведение при проведении этой манипуляции;
— осмотрите место введения ректального термометра на предмет выявления местных воспалительных проявлений.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Вымойте, высушите руки, наденьте ПЕРЧАТКИ!
2. Предложите пациенту лечь на левый бок (при невозможности лечь на бок можно измерять ректальную температуру в положении пациента лежа на спине).
3. Предложите пациенту согнуть ноги в коленных суставах и прижать к животу.
4. Наденьте на указательный или средний палец (в перчатке!) на-палечник, опустите его в СТЕРИЛЬНЫЙ, лучше ЖИДКИЙ, вазелин.
5. 4-мя пальцами левой руки разведите ягодицы пациента и смажьте вазелином анальное отверстие, не очень обильно, только для облегчения введения ректального термометра.
6. Снимите напалечник и положите в ёмкость для использованного материала.
7. 4-мя пальцами левой руки раздвиньте ягодицы пациента и правой рукой введите ректальный термометр узкой частью в прямую кишку на ПОЛОВИНУ его длины, прижмите ягодицы друг к другу.
8. Через 10 минут выньте ректальный термометр, отметьте в памяти полученный результат.
9. Термометр замочите в одном из дезинфицирующих растворов:
— в 2% растворе хлорамина — экспозиция 5 минут;
— в 0,5% растворе хлорамина — экспозиция 30 минут;
— в 3% растворе перекиси водорода — экспозиция 80 минут.
10. Промойте термометр в моющем растворе, сполосните проточной водой, высушите (храните в сухом виде, в футляре, ртутным концом вниз).
11. Обработайте перчатки в одном из дезинфицирующих растворов, снимите и замочите в дез. растворе.
12. ВЫМОЙТЕ руки, высушите, вотрите смягчающий крем.
13. Полученный результат внесите в:
— карту наблюдения за пациентом, в виде КРИВОЙ, начерченной СИНИМ карандашом или пастой;
— в общий температурный лист, для стола справок, арабскими цифрами.

Измерять температуру можно разными способами. Как видно из данного материала, это несложно. Успехов!

завершающий статью узор

Последние материалы этого раздела:

Считаете, что пропустили статью? Не беда!
Загляните в оглавление рубрики Обследование.

У вас есть чем дополнить статью Измерение температуры тела (термометрия)?
Оставьте здесь свой комментарий!

Поиск по сайту
Rambler's Top100